Nhiều bệnh nhân lâm nguy vì "chiếc ống nhỏ" nằm trong cơ thể
Người đàn ông 70 tuổi (sống tại TPHCM) từng được đặt sonde JJ tại một cơ sở y tế, nhưng sau điều trị đã không quay lại tái khám để rút ống. Điều đáng nói là trong suốt 5 năm, người bệnh hầu như không cảm thấy đau hay khó chịu.
Cuộc sống và công việc diễn ra bình thường khiến ông dần quên việc đặt sonde trước đó. Chỉ đến khi xuất hiện tình trạng tiểu buốt và tiểu máu, ông mới đến Bệnh viện Đa khoa Khu vực Hóc Môn thăm khám.
Qua các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ phát hiện sonde JJ cũ vẫn còn nguyên nhưng đã vôi hóa nặng. Đồng thời, người bệnh có một viên sỏi lớn tại vị trí nối giữa bể thận và niệu quản phải, cùng nhiều viên sỏi nhỏ rải rác.
Do tình trạng sỏi phức tạp và sonde JJ đã tồn tại quá lâu, người đàn ông phải trải qua hai lần phẫu thuật. Ở lần đầu tiên, ê-kíp đơn vị Ngoại Tiết niệu (do BSCKI Nguyễn Văn Sơn, Phó Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu, là phẫu thuật viên chính) thực hiện mổ mở lấy viên sỏi lớn, đồng thời rút sonde JJ đã bị bỏ quên 5 năm.
Ê-kíp bác sĩ phẫu thuật xử lý cho bệnh nhân 70 tuổi (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Sau phẫu thuật, người bệnh được đặt lại sonde JJ niệu quản phải và được theo dõi, hẹn tái khám chặt chẽ. Hai tháng sau, người bệnh tiếp tục được chỉ định phẫu thuật lần thứ hai với phương pháp nội soi tán sỏi niệu quản ngược dòng bằng laser, nhằm xử lý các mảnh sỏi còn lại.
Sau lần can thiệp này, sonde JJ chỉ được lưu trong cơ thể 3 ngày và được rút ra trước khi người bệnh xuất viện. Hiện tại, tình trạng ứ nước thận và chức năng thận của bệnh nhân đã cải thiện rõ rệt.
Trước đó, bà P.T.L. (55 tuổi, trú tại tỉnh Tây Ninh) cũng nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau hông lưng dữ dội kèm tiểu gắt buốt kéo dài. Khai thác bệnh sử, người bệnh từng được phẫu thuật tán sỏi niệu quản và đặt sonde JJ trong cuộc mổ nhằm dẫn lưu nước tiểu, giải quyết tình trạng bế tắc đường tiết niệu do nhiễm trùng.
Nhưng đến thời điểm hẹn tái khám để lấy sonde JJ, bà L. lại quên lịch hẹn, dẫn đến hậu quả nêu trên.
Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ Khoa Ngoại Tiết niệu, bệnh viện tại khu vực Củ Chi (TPHCM) phát hiện sonde JJ vẫn còn trong cơ thể và đã xuất hiện sỏi bám ở đầu trên của ống thông. Ê-kíp đã nội soi tán sỏi bám trên sonde và lấy ống thông ra ngoài thành công, giúp bệnh nhân qua cơn nguy hiểm.
Vì sao sonde JJ không thể "để quên"?
BSCKI Nguyễn Văn Sơn cho biết, sonde JJ (hay stent niệu quản) là một ống mềm có hai đầu cong, được đặt trong niệu quản nhằm giúp nước tiểu lưu thông từ thận xuống bàng quang, khi đường niệu bị tắc nghẽn do sỏi hoặc các nguyên nhân khác. Đây là giải pháp hỗ trợ tạm thời, không phải dụng cụ lưu vĩnh viễn trong cơ thể.
Nếu sonde JJ để quá lâu, các cặn khoáng trong nước tiểu có thể bám dần lên bề mặt ống, gây vôi hóa. Theo thời gian, sonde có thể bị bao quanh bởi sỏi và gây khó khăn cho việc lấy ra, đồng thời làm tăng nguy cơ tắc nghẽn đường tiết niệu và tổn thương chức năng thận.
Phát hiện và xử trí sớm sonde JJ bị bỏ quên là cách tốt nhất để hạn chế những biến chứng nguy hiểm (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Trường hợp của bệnh nhân 70 tuổi nêu trên còn cho thấy một số biến chứng có thể tiến triển âm thầm trong thời gian dài, khiến bệnh nhân không cảm nhận được bất thường trước khi biểu hiện rõ ràng bằng tình trạng nặng.
Các bác sĩ khuyến cáo, người từng đặt sonde JJ cần ghi nhớ chính xác lịch tái khám, thời điểm rút hoặc thay sonde, dù cơ thể không có triệu chứng bất thường.
Người bệnh và gia đình nên lưu lại giấy hẹn, ghi chú lịch tái khám hoặc đặt nhắc lịch trên điện thoại. Một thao tác rất nhỏ có thể giúp tránh được những biến chứng và các cuộc can thiệp phức tạp về sau.
"Người có biểu hiện tiểu buốt, tiểu máu, đau vùng hông lưng, hoặc từng đặt sonde JJ nhưng không nhớ rõ đã được lấy ra hay chưa nên đến cơ sở y tế để kiểm tra. Phát hiện và xử trí sớm vẫn là cách tốt nhất để hạn chế những biến chứng không đáng có", bác sĩ nhấn mạnh.
