Bảo hiểm xã hội TP Hồ Chí Minh cho biết, điểm b khoản 2 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế số 51/2024/QH15 đã quy định rõ nhóm do cơ quan BHXH đóng BHYT.
Cụ thể, quy định nêu rõ: người nghỉ việc hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hằng tháng; người nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau đối với trường hợp mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày hoặc nghỉ hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH sẽ thuộc nhóm do cơ quan BHXH đóng BHYT.
Ngoài ra, người nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng cũng thuộc nhóm này.
Như vậy, trường hợp người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì đơn vị và người lao động không phải đóng BHYT nhưng người lao động vẫn được hưởng quyền lợi BHYT của tháng đó.
