Một bé trai 14 tuổi ở Hải Phòng vừa được các bác sĩ Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương phẫu thuật thành công sau khi phát hiện mắc u tế bào khổng lồ vùng mũi xoang - bệnh lý rất hiếm gặp, chỉ chiếm dưới 2% các trường hợp u tế bào khổng lồ ở đầu mặt cổ.
Theo các bác sĩ, điều đáng tiếc là căn bệnh đã âm thầm tiến triển trong nhiều tháng nhưng những dấu hiệu ban đầu lại bị nhầm với các triệu chứng rất phổ biến.
Chảy máu cam nhiều lần nhưng nghĩ do thời tiết
Theo người nhà bệnh nhi, khoảng cuối năm 2025, bé bắt đầu có biểu hiện lồi mắt nhẹ. Tuy nhiên, gia đình cho rằng con bị cận thị hoặc loạn thị nên không đưa đi khám chuyên khoa.
Bác sĩ thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Đến tháng 3 và tháng 4 năm nay, bệnh nhi xuất hiện thêm những đợt chảy máu cam. Ban đầu lượng máu không nhiều nên gia đình nghĩ do thời tiết nắng nóng hoặc căng thẳng trong quá trình ôn thi vào lớp 10.
Tuy nhiên, tình trạng chảy máu cam ngày càng nhiều và kéo dài hơn. Khi đưa con đi khám, các bác sĩ phát hiện có khối u vùng mũi xoang.
Do lo việc điều trị có thể ảnh hưởng đến kỳ thi chuyển cấp, gia đình xin trì hoãn phẫu thuật. Việc trì hoãn phẫu thuật khiến khối u tiếp tục phát triển nhanh chóng.
Chỉ trong thời gian ngắn, khối u lớn dần, đẩy hốc mắt trái lồi rõ, làm khuôn mặt bệnh nhi biến dạng. Khi chuyển đến Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương, bé trong tình trạng lồi mắt, ngạt mũi, chảy máu mũi kéo dài, tê bì vùng mặt và nhìn đôi.
Khối u xâm lấn ổ mắt, áp sát động mạch cảnh
BSNT Nguyễn Toàn Thắng, Khoa Ung bướu, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương cho biết, kết quả thăm khám xác định bệnh nhi mắc u tế bào khổng lồ vùng mũi xoang.
Đây là loại u rất hiếm gặp. Dù đa số có bản chất là lành tính, nhưng khối u có khả năng xâm lấn tại chỗ rất mạnh.
Ở trường hợp này, việc phát hiện muộn khiến khối u phát triển với kích thước lớn, chèn ép trực tiếp ổ mắt và dây thần kinh thị giác. Đặc biệt, khối u đã lan sát động mạch cảnh và xoang hang - những cấu trúc quan trọng ở nền sọ.
"Nếu không được phẫu thuật kịp thời, bệnh nhi có nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn do tổn thương dây thần kinh thị giác. Thậm chí, khi khối u tiếp tục xâm lấn động mạch cảnh, tính mạng người bệnh cũng có thể bị đe dọa", BSNT Nguyễn Toàn Thắng cho biết.
Kết quả chụp chiếu cho thấy khối u của bệnh nhân (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Theo bác sĩ, với loại u này, phẫu thuật gần như là phương pháp điều trị tối ưu vì hóa trị và xạ trị hầu như không mang lại hiệu quả.
Tuy nhiên, đây cũng là một trong những ca mổ nhiều áp lực. Phẫu thuật viên phải bóc tách khối u khỏi những vị trí đặc biệt nhạy cảm như ổ mắt, nền sọ và vùng động mạch cảnh.
Chỉ một thao tác thiếu chính xác cũng có thể gây tổn thương thị giác, chảy máu nghiêm trọng hoặc biến chứng thần kinh.
Ngoài ra, nếu khối u quá lớn, việc lấy sạch hoàn toàn không phải lúc nào cũng khả thi. BSNT Nguyễn Toàn Thắng cho biết, tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật có thể dao động từ 20% đến 50%, vì vậy người bệnh cần được theo dõi lâu dài.
Đừng chủ quan với chảy máu cam kéo dài
Sau một tuần điều trị, tình trạng bệnh nhi tiến triển tích cực. Khối u đã được xử lý, áp lực lên ổ mắt được giải phóng, chức năng thị giác phục hồi. Dù đường mổ khá dài nhưng vết mổ khô, ổn định và vẫn đảm bảo tính thẩm mỹ khuôn mặt. Hiện bệnh nhi đã có thể sinh hoạt bình thường.
Từ trường hợp trên, BSNT Nguyễn Toàn Thắng khuyến cáo người dân không nên chủ quan khi xuất hiện các dấu hiệu như ngạt mũi kéo dài, chảy máu mũi tái diễn, lồi mắt, tê bì vùng mặt hoặc nhìn đôi.
Vì các dấu hiệu này có thể cảnh báo những khối u nguy hiểm. Việc phát hiện và điều trị sớm sẽ giúp ca phẫu thuật thuận lợi hơn, đồng thời giảm nguy cơ mất thị lực, tái phát cũng như các biến chứng đe dọa tính mạng.
Ngược lại, việc trì hoãn điều trị vì cho rằng triệu chứng chỉ do cận thị, thời tiết nóng hay đợi sau các kỳ thi có thể khiến khối u tiếp tục phát triển, làm tăng nguy cơ để lại hậu quả nặng nề và khiến quá trình điều trị trở nên phức tạp hơn.
