Ngày 28/9, Bệnh viện K thông tin về trường hợp nữ bệnh nhân mắc cùng lúc hai loại bệnh ung thư.
Nữ bệnh nhân 45 tuổi có tiền sử khỏe mạnh. Mới đây, chị đến Bệnh viện K khám vì ra máu âm đạo sau quan hệ. Tại thời điểm đi khám, bệnh nhân không có bất kỳ triệu chứng nào về tiêu hóa.
Kết quả khám cho thấy bệnh nhân mắc hai loại ung thư riêng biệt là ung thư cổ tử cung và ung thư dạ dày.
Bác sĩ điều trị cho biết, khi soi cổ tử cung, bác sĩ ghi nhận một polyp ở ống cổ tử cung. Kết quả sinh thiết polyp cho thấy ung thư biểu mô tuyến cổ tử cung. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) xác định tổn thương nằm ở thành trước ống cổ tử cung, dài khoảng 12mm. Khối u còn khu trú, chưa lan ra ngoài cổ tử cung và chưa thấy hạch vùng chậu.
Ê-kíp thực hiện 2 ca phẫu thuật cho bệnh nhân trong cùng một cuộc mổ (Ảnh: Trần Hà).
Trong cùng đợt khám, bệnh nhân cũng thực hiện nội soi dạ dày tầm soát dù không có triệu chứng nào về tiêu hóa. Khi nội soi, bác sĩ phát hiện một vùng niêm mạc lõm nhẹ, khoảng 3cm. Kết quả sinh thiết cho thấy ung thư dạ dày giai đoạn sớm.
Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn sớm (T1bN0M0) và ung thư cổ tử cung giai đoạn Ib1.
Đây là hai bệnh ung thư độc lập, được phát hiện khi cả hai còn ở giai đoạn có thể phẫu thuật triệt căn.
Ca phẫu thuật cho bệnh nhân được TS.BS Hoàng Mạnh Thắng, Phó trưởng Khoa Ngoại Quán Sứ 1, và ThS.BS Nguyễn Văn Hà, Khoa Điều trị theo yêu cầu Quán Sứ, Bệnh viện K, phối hợp thực hiện.
Ê-kíp thực hiện phẫu thuật nội soi cắt tử cung triệt căn, xác định hạch cửa bằng ICG, giúp tối ưu hóa việc vét hạch chậu; phẫu thuật nội soi dạ dày kèm nạo vét hạch, sử dụng Indocyanine Green để định vị chính xác tổn thương dạ dày và xác định bản đồ hạch.
TS Thắng cho biết, ngày đầu sau mổ, người bệnh tỉnh táo, ngồi dậy và vận động nhẹ nhàng. Việc được phát hiện sớm, phẫu thuật kịp thời sẽ giúp người bệnh có tiên lượng điều trị tốt.
Chuyên gia cho biết, Việt Nam thuộc nhóm quốc gia có tỷ lệ mắc ung thư dạ dày cao. Ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm hầu như không gây triệu chứng. Còn khi đã xuất hiện các triệu chứng đau bụng, nôn, sụt cân, bệnh thường đã tiến triển.
Đến nay, nội soi vẫn là phương pháp phát hiện được tổn thương sớm và cho phép sinh thiết ngay trong lần soi. Ung thư dạ dày phát hiện ở giai đoạn sớm có thể điều trị khỏi bệnh trên 90%. Với bệnh ung thư dạ dày đã ở giai đoạn muộn, con số này giảm rõ rệt.
TS Thắng khuyến cáo, người từ 40 tuổi trở lên, đặc biệt khi có yếu tố nguy cơ như nhiễm vi khuẩn HP, gia đình có người mắc ung thư dạ dày, hút thuốc lá hoặc ăn nhiều đồ muối, nên trao đổi với bác sĩ về nội soi dạ dày tầm soát. Không có triệu chứng không có nghĩa là không có bệnh. Khám sức khỏe định kỳ giúp phát hiện những bệnh lý từ giai đoạn sớm khi chưa biểu hiện triệu chứng.
Trong khi đó, ung thư cổ tử cung là một trong số ít bệnh ung thư có thể phát hiện từ giai đoạn tổn thương tiền ung thư, trước khi trở thành ung thư thực sự.
Việc xét nghiệm tế bào cổ tử cung (Pap) và HPV định kỳ giúp phát hiện bất thường khi người bệnh chưa có triệu chứng. Tầm soát định kỳ đã được chứng minh làm giảm cả số ca mắc mới lẫn số ca tử vong do ung thư cổ tử cung.
Vì thế, chuyên gia khuyến cáo, phụ nữ khi thấy ra máu sau quan hệ hoặc ra máu ngoài kỳ kinh nên đi khám phụ khoa, không nên tự điều trị như viêm.
Phụ nữ đã có quan hệ tình dục nên tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ bằng xét nghiệm Pap và/hoặc HPV (thường 3-5 năm/lần, tùy phương pháp).
