Đó là trường hợp của ông P.V. (71 tuổi, quốc tịch Campuchia). Trước đó, ông từng được chẩn đoán mắc sỏi túi mật khi khám sức khỏe tại Campuchia nhưng chưa điều trị. Theo thời gian, viên sỏi tiếp tục gây bít tắc đường thoát của túi mật khiến người bệnh đau dữ dội, kèm sốt cao và mệt mỏi.
Qua giới thiệu của người quen, ông quyết định vượt hàng trăm km từ quê nhà đến một bệnh viện đa khoa tại phường Bảy Hiền (TPHCM) để điều trị.
Khi nhập viện, người bệnh đau nhiều vùng hạ sườn phải, đau đầu và sốt cao. Các bác sĩ nhanh chóng hồi sức, thực hiện các xét nghiệm cần thiết và chụp cắt lớp vi tính (CT) để xác định nguyên nhân.
Kết quả cho thấy bệnh nhân bị viêm túi mật cấp do viên sỏi 15mm gây tắc cổ túi mật trên nền gan xơ, đồng thời có một khối u gan lớn tại hạ phân thùy 6.
Theo BSCKI Tôn Nữ Phương Duyên, khoa Ngoại Tổng hợp, ca phẫu thuật tiềm ẩn nhiều yếu tố nguy cơ, do người bệnh đã 71 tuổi, bị viêm túi mật cấp trên nền xơ gan, đồng thời có khối u gan lớn.
BSCKI Tôn Nữ Phương Duyên cùng ê-kíp thực hiện ca phẫu thuật (Ảnh: BV).
Gan xơ làm tăng nguy cơ rối loạn đông máu và chảy máu trong - sau phẫu thuật, trong khi tình trạng viêm cấp làm tăng nguy cơ hoại tử hoặc thủng túi mật nếu xử trí chậm. Khối u gan lớn nằm gần vùng gan mật cũng khiến việc tiếp cận, phẫu tích và kiểm soát đường mật trở nên khó khăn hơn.
Nhưng nếu bệnh nhân không được can thiệp kịp thời, viêm túi mật cấp có thể dẫn đến nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết, vỡ, thủng, thấm mật phúc mạc, viêm phúc mạc, choáng nhiễm trùng... Đặc biệt, ở người cao tuổi mắc xơ gan, các biến chứng thường diễn tiến nhanh hơn.
Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa và đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe bệnh nhân, ê-kíp quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi cắt túi mật trước. Quá trình mổ, các bác sĩ tập trung kiểm soát nguy cơ chảy máu do nền gan xơ, đồng thời phẫu tích tỉ mỉ vì mô viêm dính nhiều và khối u gan làm hạn chế không gian thao tác.
Túi mật viêm cấp được cắt bỏ cùng viên sỏi kích thước khoảng 15mm (Ảnh: BV).
Mọi thao tác đều được thực hiện cẩn trọng, hạn chế tối đa biến chứng và đảm bảo an toàn cho người bệnh. Hậu phẫu, người bệnh hồi phục tốt và đã được lên kế hoạch điều trị khối u gan trong thời gian sớm nhất, khi tình trạng hậu phẫu cắt túi mật ổn định.
Chia sẻ khi chuẩn bị trở về Campuchia, ông V. xúc động nói: "Hiện tại tôi đã hết đau, ăn uống và sinh hoạt gần như bình thường".
Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo người dân không nên chủ quan với sỏi túi mật, ngay cả khi chưa xuất hiện triệu chứng rõ ràng. Khi có các dấu hiệu như đau vùng hạ sườn phải kéo dài hoặc dữ dội, sốt, buồn nôn, nôn nhiều, vàng da hoặc vàng mắt, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám càng sớm càng tốt.
Việc phát hiện và điều trị đúng thời điểm không chỉ giúp hạn chế các biến chứng nguy hiểm mà còn tạo điều kiện xử trí hiệu quả những bệnh lý phối hợp, nâng cao cơ hội hồi phục cho người bệnh.
